مدة الشفاء بعد عملية انفصال الشبكية
مدة الشفاء بعد عملية انفصال الشبكية
تتراوح مدة الشفاء بعد عملية انفصال الشبكية حوالي 4 أسابيع و وقد يستغرق التعافي وقتًا أطول ويصل لشهور لكي تستقر الرؤية.
يحتاج المرضى إلى اتباع تعليمات وارشادات الطبيب بعناية لضمان سرعة التعافى التام من الجراحة مثل ارتداء رقعة للعين لعدة أسابيع وتناول مسكنات الألم التي يصفها دكتور الشبكية.
سنستعرض في هذه المقالة كافة التفاصيل عن العوامل التي تساهم في مدة الشفاء بعد عملية انفصال الشبكية وأهم أنواع جراحات انفصال الشبكية والمضاعفات المترتبة عليها والنصائح التي يجب اتباعها بعد العملية.
ماذا يعني انفصال الشبكية ؟
- تعد الشبكية جزءًا حيويًا من العين حيث تحتوي على الخلايا الضوئية المسؤولة عن استقبال الضوء وتحويله إلى إشارات عصبية ترسل إلى الدماغ من خلال العصب البصري.
- و يعتبر انفصال الشبكية حالة خطيرة في العين يمكن أن تسبب فقدان النظر الدائم إذا لم يتم علاجها سريعاً.
- ويحدث انفصال الشبكية عندما تبتعد الطبقة الرقيقة من الأنسجة الموجودة في مؤخرة العين ، والتي تسمى الشبكية عن وضعها الطبيعي.
- قد يؤدي هذا الانفصال إلى تعطيل تدفق الدم إلى شبكية العين ، مما يؤدي إلى فقدانها لوظيفتها ويؤدي إلى مشكلة في الرؤية.
عوامل تساهم في مدة الشفاء بعد عملية انفصال السبكية
يوجد بعض المتغيرات التي تؤثر في زيادة او انخفاض فترة الشفاء بعد عملية انفصال الشبكية وتتضمن هذه المتغيرات ما يلي :
- نوع الإجراء الجراحي المتبع : حيث يستغرق التعافي بعد تثبيت الشبكية الهوائي حوالي 3 اسابيع بينما في حالة الجسم الزجاجى ومشبك الصلبه تكون الفترة ما بين أسبوعين الى شهر.
- مدى الالتزام بالارشادات الخاصة بكل إجراء : يوجد بعض التعليمات خاصة بكل اجراء ، ففي حالة استخدام اجراء تثبيت الشبكية الهوائي لإعادة توصيل الشبكية يطلب من المريض عدم تحريك الرأس لفترة محددة من الوقت كما يجب على المرضى تجنب السفر بالطائرة لتقليل مخاطر ارتفاع ضغط العين.
-
إذا تم استخدام زيت السيليكون ، فقد يحتاج المريض إلى إجراء آخر بعد عدة أشهر لإزالة المادة.الامراض المزمنة : قد تزيد فترة الشفاء بعد العملية اذا كان الشخص يعاني من الداء السكري او ارتفاع ضغط الدم او اي مشكلات صحية اخرى.حجم الإنفصال الشبكي : تطول مدة الشفاء بعد عملية انفصال الشبكية ويستغرق شهور في حالة الانفصال الشبكي الكلي بينما تقل هذه المدة اذا كان الانفصال جزئي .
الحالات المعرضة لخطر انفصال الشبكية هم :
- الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر الشديد.
- الذين يعانون من إصابة في العين معرضون للإصابة بانفصال الشبكيه.
- الأفراد الذين خضعوا لجراحة الساد.
- كما أن الذين لديهم تاريخ عائلي من انفصال الشبكية ، من المحتمل أيضًا أن يكونوا معرضين للإصابة بهذه الحالة.
اجراءات عملية علاج انفصال الشبكية
- يختلف علاج انفصال شبكية العين حسب مدى الانفصال الذي حدث في الشبكية ونوع الانفصال وموقعه بالشبكية وبناءاً على التشخيص.
- يتم تحديد الاجراء المناسب إما تثبيت الشبكية الهوائي ، مشبك الصلبة ، او استئصال الزجاجية.
- تبدأ جراحات انفصال الشبكية جميعها بإعطاء قطرات للعين لتوسيع العين ثم تخديرها تخدير موضعي ثم إزالة أي سائل من داخل العين قبل اي إجراء ثم يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة في العين المصابة.
انواع جراحات انفصال الشبكية
يوجد حتى الآن ثلاثة أنواع رئيسية من جراحات تثبين انفصال الشبكية وهما كالتالي:
طريقة تثبيت الشبكية الهوائي
- يتضمن هذا الإجراء إصلاح انفصال الشبكية عن طريق حقن فقاعة غاز في العين لإعادة الشبكية إلى مكانها. يتم تثبيت المريض في وضعية بحيث تطفو الفقاعة فوق المنطقة المنفصلة بالشبكية ، وبالتالي تدفعها في اتجاه الجزء الخلفي من العين ، ثم يقوم الطبيب بعد ذلك بإغلاق الشبكية .
- يقدم دكتور العيون تعليمات واضحة حول وضع الرأس بعد العملية لتقليل المضاعفات مثل إبقاء الرأس في وضع معين لمدة 8 ساعات تقريباً بعد تثبيت الشبكية كما يؤكد على ضرورة عدم السفر لعدة أيام.
عملية مشبك الصلبة
- يتضمن هذا الاجراء قيام الطبيب بوضع شريط صغير حول الجزء الأبيض من العين الذي يسمى الصلبة وسيبقى هذا الشريط بشكل دائم.
استئصال الجسم الزجاجي
- تتضمن هذه الجراحة إصلاح انفصال الشبكية عن طريق إزالة الجسم الزجاجي والأنسجة الأخرى من الشبكية.
- في البداية يتم إزالة السوائل أو الأنسجة أو أي مادة أخرى تمنع الضوء من التركيز على شبكية العين.
- ثم يقوم الطبيب بعمل شق صغير في الصلبة واستخدام أداة جراحية صغيرة لإزالة الجسم الزجاجي وغالبًا ما يتم حقن الغاز في العين لاستبدال هذا الجسم وإعادة توصيل الشبكية حيث يدفع الغاز شبكية العين للخلف مقابل جدار العين.
قد يستخدم دكتور شبكية العيون العلاج بالليزر و بالتبريد كإجراء مساعد مع الاجراءات الجراحية السابقة لعلاج التمزقات الصغيرة في الشبكية وذلك عن طريق تجميعها مرة أخرى بمكانها ويعتبر هذا الإجراء مناسبًا للتمزقات البسيطة التي لم يحدث بها انفصال شبكي كامل ، يمكن أن تستغرق عمليات انفصال الشبكية من 45 دقيقة إلى ساعتين.
مضاعفات ما بعد عملية تثبيت الشبكية
تعتبر جراحة الانفصال الشبكي في العين من الجراحات الدقيقة التي تتطلب مهارة عالية من جراح العيون ومثل أي اجراء جراحي قد تحدث مخاطر مثل :
- انثقاب الصلبة غير المقصود.
- انفصال طبقة العين تحت الشبكية.
- خطر الإصابة بالمياه البيضاء في العين.
- زيادة قصر النظر .
- عدوى العين.
- النزيف داخل العين.
- زيادة خطر الإصابة بالجلوكوما او ما يسمى المياه الزرقاء.
نصائح بعد عملية انفصال الشبكية
تعتبر عملية الانفصال الشبكي من العمليات الجراحية الناجحة والفعالة في استعادة الرؤية ولضمان نجاح العملية على المريض الالتزام بكافة النصائح والارشادات كما يصفها الطبيب و تشمل ما يلي :
- ارتداء رقعة عين لعدة أيام لحماية العين.
-
تجنب القيام بالأنشطة الشاقة أو رفع الأشياء الثقيلة عدة أسابيع وتجنب الحركات المفاجئة للرأس.
-
التوقف عن ممارسة الرياضة والأنشطة الأخرى التي تتطلب تحريك الرأس.
-
استخدم قطرات العين الموصوفة للوقاية من العدوى وتقليل الالتهاب.
-
عدم فرك العين أو لمسها لتجنب إدخال أي بكتيريا ضارة تسبب العدوى بالعين المعالجة.
-
ارتداء نظارات واقية أثناء القيام بالأنشطة التي قد تشكل خطرًا على العين.
-
الالتزام بمواعيد المتابعة المقررة مع طبيب العيون للتأكد من التئام الجرح والسيطرة على اي مشكلات محتمل حدوثها.
ازدواجية الرؤية بعد عملية انفصال الشبكية
يمكن أن تكون الرؤية ضبابية خلال الأيام القليلة الأولى بعد الاجراء لدى معظم المرضى ولا داعي للقلق لانها ستتحسن بشكل تدريجي وكلما التزم الشخص بالتعليمات كلما حدث تحسن سريع وتساعد قطرات العين المضادة للالتهابات في علاج التهيج والاحمرار بالعين المعالجة.
متى تتحسن الرؤية بعد عملية إنفصال الشبكية؟
من الطبيعي ان يعود النظر بعد عملية انفصال الشبكية تدريجياً ، وقد يستغرق الأمر اسبوعين الى 3 شهور وقد تصل الى ستة أشهر ويساعد العلاج الدوائي والراحة في التحسن بالرؤية.
