حقن الشبكية لمرضى السكري
إجراءات حقن الشبكية لمرضى السكري
في حين أن حقن شبكية العين لمرضى السكري قد تبدو مخيفة، إلا أنها أصبحت تحدث بسهولة ودون ألم من خلال وسائل العلاج الحديثة ولا تأخذ وقتا ويتم الحقن عادة في عيادة الطبيب فلا يكون هناك حاجة إلى الإقامة في المستشفى أو التخدير العام.
وتتم إجراءات الحقن بالشكل التالي:
- يقوم الطبيب بتنظيف منطقة حول العين بمحلول مضاد للبكتيريا كمطهر يسمى بوفيدون اليود.
- ثم يتم تثبيت جفن العين بماسكات صغيرة تسمى منظار العين من أجل إبقائها مفتوحة أثناء الحقن.
- بعد ذلك يقوم الطبيب بتخدير العين بإستخدام قطرة أو چل مخدر.
- في بعض الحالات قد يستخدم الطبيب إبرة صغيرة بالقرب من العين لتوزيع المخدر ولن يتم الشعور بأي ألم مجرد ضغط خفيف.
- يتم حقن العين بالعلاج المطلوب وبعد التأكد من نجاح العملية تتم إزالة ماسكات العين.
- ثم يتم تنظيف العين والمنطقة المحيطة بها.
- تستغرق العملية ما بين ١٥ إلى ٣٠ دقيقة.
تعليمات بعد حقن الشبكية لمرضى السكري
بعد حقن الشبكية بنجاح هناك بعض الإرشادات المهمة التي ينصح بها الطبيب ويجب إتباعها من قبل المريض لضمان نجاح العملية وهي كالتالي:
- استخدام قطرات المضاد الحيوي الموصى بها من قبل الطبيب بانتظام لمنع إصابة العين بالعدوى
- عدم فرك أو ملامسة العين بعد العلاج.
- يمكن أن يضع الطبيب لاصقة العين في الأيام القليلة الأولى لأن هناك بعض الأنشطة مثل القراءة ومشاهدة التلفزيون قد تتعب العين ويتم إزالتها وفقا لإرشادات الطبيب.
- من الأفضل عدم السباحة أو الأشتراك في أنشطة شاقة في الأيام الأولى بعد الحقن.
- يمكن للمريض القيام بالقراءة أو مشاهدة التلفزيون دون إجهاد العين أو الجلوس لساعات طويلة.
- الشعور بعدم راحة أو الرغبة في حك العين أمر طبيعي وقد يستمر عدة أيام لذا يمكن استخدام مسكن للألم بعد استشارة الطبيب.
فوائد ومميزات حقن الشبكية لمرضى السكري
مع مرور الوقت يؤدي مرض السكري إلى مضاعفات في الرؤية ويؤثر على شبكية العين وتسبب أمراض مثل اعتلال الشبكية السكري و الوذمة البقعية السكري وهي ضمور أو خلل يحدث في الشبكية.
وتتمثل فائدة حقن العين لمرضي السكري في:
- إجراءات الحقن آمنة وسريعة لا تأخذ وقت و لا تسبب الألم بشكل عام.
- أكثر علاج فعال للذين يعانون من مضاعفات في الرؤية تتعلق بمرض السكري مثل الوذمة البقعية السكري والحالات المتقدمة من اعتلال الشبكية السكري ويمكن أن تؤدي كلتا الحالتين إلى فقدان البصر والعمى إذا تركت دون اهتمام
- يساعد حقن العين بالأدوية المضادة لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية على الحفاظ علي الرؤية وتحسين النظر.
- يمنع الحقن الحالة من التدهور وتكون النتيجة سريعة.
- إجراء غير مؤلم لأنه يتم استخدام مخدر موضعي خاص بالعين.
- يقلل من تورم بقعة العين والقضاء على أي التهابات من خلال استخدام أدوية الحقن التي تحتوي على الكورتيزون.
- بشكل عام يعالج جميع مشكلات الشبكية نتيجة مرض السكري من ارتشاح أو انسداد وريدي أو التهاب مشيمي خلفي للعين.
هناك نوعين من أدوية الحقن يتم استخدامهم من قبل الطبيب وهي اولا مضادات للعوامل المحفزة لنمو الشعيرات الدموية الغير طبيعية(Anti VEGFs) وثانيا أدوية الستيرويد التي تحتوي على الكورتيزون.
ما هو اعتلال الشبكية السكري؟
هو مرض يصيب العين بسبب الداء السكري ويحدث عندما يتسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم في تلف الأوعية الدموية في شبكية العين وتسرب السوائل منها وفي بعض الأحيان تنمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية على شبكية العين ومع كل هذه التغييرات الناتجة عن مرض السكري يحدث انخفاض تدريجي في الرؤية وقد يصل الأمر إلى فقدان البصر.
ما هي أعراض اعتلال الشبكية السكري؟
عادة لا يتم ملاحظة اعتلال الشبكية السكري في المراحل المبكرة حيث لا تظهر أي أعراض واضحة حتى يكون أكثر تقدما ومن ضمن تلك الأعراض :
- تدهور في الرؤية تدريجياً.
- رؤية مضطربة.
- فقدان الرؤية المفاجئ .
- أشكال عائمة في مجال رؤية.
- رؤية غير واضحة أو غير مكتملة.
- ألم أو احمرار في العين .
- صعوبة الرؤية في الظلام.
- يرى المريض بقعة داكنة او عائمة أو خطوطا تشبه أنسجة العنكبوت.
- صعوبة في رؤية الألوان.
أحدث علاج اعتلال الشبكية السكري
قد يساعد العلاج في السيطرة على التغييرات التي تحدث في العين نتيجة مرض الداء السكري وقد يوقف تفاقم مشكلة الرؤية ، هناك 3 علاجات تم التوصل إليها حديثاً في علاج اعتلال الشبكية السكري وهما:
- العلاج بالليزر: يستخدم العلاج بالليزر لعلاج الوذمة البقعية والأوعية الدموية الجديدة غير الطبيعية في مؤخرة العين في المراحل المتقدمة من اعتلال الشبكية السكري.
- حقن العين : يستخدم الحقن في علاج الاعتلال البقعي الشديد الذي يهدد البصر حيث يتم حقن دواء يحتوي علي مضادات عامل نمو بطانة الأوعية الدموية في العين ويستخدم لعلاج ومنع التسرب في البقعية وهذا هو الجزء المركزي الحساس من شبكية العين.
تم حديثا الموافقة على عقارين من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الوذمة البقعية السكري وهم رانيبيزوماب (لوسينتيسن) وأفليبرسبت (إيليا) بيفاسيزوماب (أفاستين) خارج نطاق النشرة الداخلية لعلاج الوذمة ويتم حقن هذه الأدوية بواسطة التخدير الموضعي و النوع الثاني من أدوية الحقن الستيرويد يهدف إلى علاج التهابات العين.
- جراحة العين : تستخدم في إزالة الدم أو النسيج الندبي من العين إذا كان العلاج بالليزر غير مجدي أو غير مفيد بسبب التطور السريع لاعتلال الشبكية.
تكلفة حقن الشبكية لمرضى السكري
حقن الشبكية غير مكلف ولكن يختلف سعره حسب الجرعة ونوع الحقن المادة المستخدمة ومدة تكرار الحقن ومكان شراء سواء كانت متوفرة لدى الطبيب أو الصيدلية و بإختلاف أدوية الحقن.
