علاج اعتلال الشبكية السكري بالحقن
علاج اعتلال الشبكية السكري بالحقن
- الحقن داخل الشبكية هو الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج اعتلال الشبكية السكري وهو إجراء يتم فيه حقن أدوية مضادة لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية مباشرة في الجسم الزجاجي ( مادة تشبه الهلام في العين) لتقليص الأوعيه الدموية المتمددة ومنع نمو الأوعية الدمويه غير الطبيعية.
- ومن الخيارات الاخرى المستخدمة في علاج مرضى اعتلال الشبكية السكري العلاج بالليزر و تستخدم في هذه الطريقة الليزر لتفتيت الاوعية غير الطبيعيه
اجراءات حقن الشبكية لمرضى السكري
- يستخدم هذا الإجراء عادة لعلاج أمراض العين مثل الوذمة البقعية السكرية واعتلال الشبكية السكري والتهاب العين وانسداد الوريد الشبكي.
- قبل الإجراء يقوم طبيب العيون بوضع قطرة مخدرة في العين ثم يتم تعقيمها باستخدام محلول مطهر لتقليل خطر حدوث عدوى بها.
- بعد ذلك يستخدم الجراح أداة خاصة تسمى المنظار تعمل على إبقاء الجفون مفتوحة ثم يطلب من المريض النظر إلى الأسفل ثم يقوم بعد ذلك بحقن الدواء في الجزء الأبيض من العين باستخدام إبرة جراحية دقيقة جدًا.
- عادة ما يتم الحقن في عيادة طبيب العيون.
- يستغرق الإجراء بالكامل حوالي 10 إلى 15 دقيقة.
- يمكن للشخص العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
أنواع الحقن المستخدم في علاج اعتلال الشبكية السكري
الأدوية التي يتم حقنها في العين لمنع نمو الاوعية الدمويه تحت الشبكيه مثل:
- افاستين.
- ايليا.
- لوسنتس.
ما بعد علاج اعتلال الشبكية السكري بالحقن
- يتم وضع رقعة للعين عدة أيام و احيانا أسابيع.
- من الطبيعي ان يشعر الفرد بوجود جسم غريب في العين، واحمرار لمدة يوم أو يومين بعد الحقن لذلك يصف الطبيب قطرات مرطبة للعين لاستخدامها لعدة أيام للتغلب على هذه الاعراض.
- الحرص على عدم تعرض العين لأشعة الشمس واستخدام النظارات الشمسية.
- بعض المرضى يحتاجون إلى عدة جلسات حقن متتالية.
ومن العلاجات الاخرى التي يمكن اتباعها لعلاج الاعتلال الشبكي السكري العلاج بالليزر او ما يسمى بالتخثر الضوئي حيث يستخدم الليزر في علاج المشكلة الموجودة بالشبكية.
إعتلال الشبكية السكري
- اعتلال الشبكيه السكرى هو حالة تؤثر على الأوعية الدمويه التي تزود شبكية العين بالأكسجين والمواد المغذية.
- وتعد أحد مضاعفات مرض السكري وغالباً ما يحدث لدى الأفراد الذين يعانون من الداء السكري لمدة طويلة أو الذين لا يستطيعون التحكم في مستويات السكر في الدم.
-
حيث يؤدي ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم الى تمدد الاوعية الدموية في شبكية العين وتسرب السوائل في الجزء الخلفي من العين مما يؤدي إلى مرض اعتلال الشبكية السكري.يزداد خطر الاصابة بهذه الحالة مع مدة الإصابة بمرض السكري، وضعف التحكم في نسبة السكر في الدم، وارتفاع ضغط الدم، او مستويات الكوليسترول في الدم.
-
غالبًا ما يؤثر اعتلال الشبكية السكري على كلتا العينين وقد يؤدي إلى فقدان البصر أو العمى إذا ترك دون علاج.
ما هي انواع اعتلال الشبكية السكري؟
هناك نوعان رئيسيان من اعتلال الشبكية السكري:
اعتلال الشبكية السكري غير التكاثرى
في هذه المرحلة المبكرة، تضعف الاوعية الدمويه الصغيرة في شبكية العين وتحدث تمددات صغيرة تؤدي إلى تسرب السوائل إلى الشبكيه ، مما يسبب التورم وضعف الرؤية.
اعتلال الشبكية السكري التكاثري
- في هذه المرحلة المتقدمة، تبدأ أوعية دموية جديدة غير طبيعية في النمو على سطح الشبكية وتكون هذه الاوعية هشة وضعيفة وتصبح أكثر عرضة للتسرب والتمزق، مما يسبب المزيد من الضرر لشبكية العين وضعف الرؤية.
- وعندما تنزف السوائل او الدم إلى الجسم الزجاجي تظهر اعراض مثل خيوط او بقع صغيرة في مجال الرؤيه، وتشوش النظر ، وفي الحالات الشديدة، قد يؤدي إلى انفصال الشبكية.
ما أعراض اعتلال الشبكية السكري ؟
في المرحلة المبكرة من اعتلال الشبكية السكري، قد لا تظهر أي أعراض وتساعد فحوصات العين المنتظمة لمرضى السكري في الاكتشاف المبكر للمرض ومنع خطر تطور المرض أو حدوث فقدان البصر ومع تقدم الاعتلال الشبكي تحدث مشاكل واعراض مثل:
- صعوبة في رؤية الأشياء عن بعد أو أثناء القراءة.
- ضعف الرؤية ليلاً.
- ازدواج الرؤية.
- رؤية خطوط عائمة تشبه نسيج العنكبوت.
- فقدان جزئي أو مفاجئ للرؤية.
- قد يزيد اعتلال الشبكية السكري أيضاً من خطر انفصال الشبكية والجلوكوما.
كيفية تشخيص اعتلال الشبكية السكري ؟
- اجراء فحص شامل للعين يتضمن قياس ضغط العين وفحص قاع العين.
- اختبارات التصوير لإعطاء صور مفصلة ثلاثية الأبعاد للعين والشبكية.
-
مضاعفات عملية حقن شبكية العين
يعتبر حقن الشبكية اجراء شائع وآمن بشكل عام ومثل أي اجراء طبي قد تحدث بعض المضاعفات و الاثار الجانبية مثل:
- ارتفاع ضغط العين.
- جفاف العين.
- النزيف.
- العدوى او الالتهاب داخل العين.
- تمزق او انفصال الشبكية نتيجة للضغط الناتج عن الحقن وتعتبر نادرة الحدوث.
ولكن في حالة ظهور الاعراض التالية يجب استشارة طبيب العيون المعالج مباشرة وتتضمن :
المعاناة من احمرار شديد بالعين،
ألم متفاقم،
انخفاض واضح في الرؤية.
طرق الوقاية من الاصابة باعتلال الشبكية السكري
فيما يلي أهم الطرق التي تساعد في تقليل احتمالية الاصابة باعتلال الشبكية لدى المصابين بالداء السكرى :
- يحتاج أي شخص مصاب بالسكري إلى اجراء فحوصات مرة أو مرتين على الأقل في السنة.
- من الضروري التحكم في مستويات السكر والضغط والكوليسترول في الدم وفحصهم باستمرار.
- اتباع نظام غذائي صحي.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- التوقف نهائياً عن التدخين.