هل عملية انفصال الشبكية ناجحة
هل عملية انفصال الشبكية ناجحة ؟
نعم ، تعد عملية الانفصال الشبكي من جراحات الشبكية الناجحة وتصل نسبة نجاحها إلى 90٪ تقريبًا و يحتاج حوالي 10٪ فقط إلى إجراء عملية جراحية ثانية في الشبكية لمنع حدوث تدهور مستمر في النظر وفقدان البصر.
يعتبر التشخيص المبكر للانفصال وإجراء العملية على يد جراح شبكية ذو خبرة و مهارة عالية من أهم عوامل نجاح العملية وتتضمن علامات نجاح عملية انفصال الشبكية تحسن الرؤية وتكاد تكون شبه طبيعية وذلك بعد عدة شهور من الإجراء.
علامات ونسبة نجاح عملية انفصال الشبكية
- وجود ستارة داكنة أو ظل أو رؤية مشوهة أو غير واضحة.
- وجود نزيف زجاجي.
- ظهور عوامات كنقطة سوداء متحركة أو أكثر في الرؤية
كم نسبة نجاح عملية انفصال الشبكية؟
تختلف نسبة النجاح باختلاف نوع الإجراء الجراحي الذي تم استخدامه لإعادة ربط الشبكية ويتم تحديد الإجراء المناسب بناءاً على درجة الانفصال في الشبكية وتتضمن الإجراءات الجراحية ما يلي :
- طريقة العلاج بالليزر أو التبريد : يتم استخدامها في حالة وجود تمزق بسيط في الشبكية حيث يتم حقن العين بمخدر موضعي ثم يقوم الجراح بتوجيه الليزر نحو الشبكية لإغلاق الجزء المتضرر والأنسجة التالفة من الشبكية. ويتم اجراء هذه الطريقة في عيادة دكتور عيون تخصص شبكيه دون الحاجة إلى مستشفى ويصل معدل نجاح هذا الإجراء إلى 90 %.
- طريقة تثبيت الشبكية بالغاز: تستخدم مع حالات انفصال الشبكية الخطيرة وفي هذه الطريقة يتم حقن مركز العين بفقاعة من الهواء( تمتص في خلال اسبوع) أو الغاز (يمتص خلال اسبوعين الى 8 اسابيع ) لكي تدفع الشبكية إلى وضعها الصحيح لوقف تسرب السائل الي خلف الشبكية. ويبلغ معدل نجاحها 63٪ .
- طريقة علاج التواء الصلبة: تستخدم في حالة وجود انفصال أكثر خطورة وتتضمن وضع قطعة من السيليكون في بياض العين فوق المنطقة المصابة من الشبكية. نسبة نجاحها حوالي 86٪ .
- جراحة استئصال الجسم الزجاجي : في الفترة الأخيرة ، أصبحت هي الحل الامثل لمعظم حالات انفصال الشبكية وتصل نسبة نجاحها الى 90٪ تقريبا وترتفع هذه النسبة إلى 94٪ في حالة الجمع بين طريقة التواء الصلبة و استئصال الزجاجية.
- وتتضمن إجراءاتها قيام الجراح بعمل ثلاثة شقوق صغيرة في بياض العين حتى يتمكن من الوصول إلى الشبكية الموجودة خلف العدسة ثم يقوم بإزالة الجلد الزجاجي الشفاف من العين ثم يقوم بإغلاق مكان تسرب السوائل في الشبكية باستخدام الليزر أو بالتبريد ثم يقوم بحقن الهواء أو الغاز أو زيت السيليكون لتثبيت الشبكية.
- وفي حالة حقن الشبكية بزيت السيليكون ، يخضع المريض لإجراء جراحي آخر بعد حوالي 3 او 6 شهور لإزالة السيليكون.
مخاطر عملية انفصال الشبكية
مثل أي إجراء جراحي قد تحدث مضاعفات بعد هذه الجراحة وعادة ما تكون بسيطة ومؤقتة وتتحسن مع الوقت و تتضمن ما يلي:
- رد فعل تحسسي للأدوية المستخدمة في العملية سواء قطرات التخدير أو المضادات الحيوية.
- وجود نزيف داخل أو خلف الشبكية.
- ازدواج الرؤية أي رؤية الشىء الواحد في هيئة صورتين فوق بعض أو متداخلين معاً.
- الجلوكوما أو ارتفاع ضغط العين بشكل غير طبيعي مسبباً ضرر في العصب البصري وانخفاض في الرؤية.
- العدوى العدوى أو التهاب العين ويظهر في صورة الشعور بألم واحمرار وتورم في العين ، الشعور بأن هناك جسم غريب في جفن العين ، تقشر الجفون.
- قد يصاب بعض المرضى بإعتام عدسة العين في خلال عام بعد العملية وهذا عرض وارد بعد أي عملية جراحية في العين.
متى يتحسن النظر بعد عملية الانفصال الشبكي؟
من المتوقع أن تتحسن الرؤية وتستقر لدى المريض بعد 4 إلى 6 أسابيع من العملية ، ولكن في حالة حدوث انفصال الشبكيه الكامل ، فقد لا يكون الرؤيه واضحة كما كانت من قبل.
نصائح بعد عملية انفصال شبكية العين
- الراحة وعدم رفع أشياء ثقيلة لمدة اسبوعين الى 4 أسابيع
- وضع كمادات الثلج على العين لتقليل تورم الجفن لمدة 15 دقيقة كل 3 ساعات في الايام القليلة الاولى.
- الالتزام بوضع قطرات المضاد الحيوي لتقليل احتمالية حدوث التهاب أو عدوى.
- استخدام النظارة الشمسية أثناء النهار.
- تجنب السباحة لمدة أسبوعين على الأقل.
- المتابعة مع الدكتور المعالج بعد اسبوعين من العملية.
- عدم السفر في الأسابيع الأولى لمنع تمدد فقاعة الغاز وزيادة ضغط العين.
كم تستغرق عملية انفصال الشبكية؟
تستغرق العملية عادةً من 30 دقيقة إلى ساعتين تقريباً و تختلف المدة باختلاف نوع الإجراء العلاجي المستخدم ( الليزر والتبريد ، التثبيت الهوائى، التواء الصلبة ، ازالة الجسم الزجاجى).
فترة الشفاء بعد عملية الشبكية
تعتمد فترة التعافي على عدة عوامل مثل :
- الصحة العامة للمريض
- نوع الجراحة الدقيقة التي يتم إجراؤها
فيما يلي متوسط أوقات الشفاء للأنواع الثلاثة الأساسية من جراحات انفصال الشبكية:
- بالنسبة لعملية تثبيت الشبكية الهوائية : فإن وقت الشفاء حوالي ثلاثة أسابيع .
- بالنسبة للالتواء الصلب : يكون وقت التعافي من أسبوعين إلى أربعة أسابيع تقريبًا .
- بالنسبة لاستئصال الزجاجية : يستغرق التعافي حوالي أربعة إلى ستة أسابيع.
هل يمكن ممارسة الرياضة بعد عملية انفصال الشبكية؟
يمكن ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة بشكل آمن بعد أسبوع إلى أسبوعين من معظم جراحات الشبكية .
العلاقة الزوجية بعد عملية انفصال الشبكية
يمكن ممارسة العلاقة الحميمية بعد اسبوعين من عملية انفصال الشبكية لتجنب تعرض العين للضغط.
أعراض انفصال شبكية العين
انفصال الشبكية مرض غير مؤلم ولكنه حالة خطيرة وعادة ما يحدث بسبب تعرض العين لصدمة أو نتيجة قصر النظر أو بسبب تغيرات في الشبكية مرتبطة بالعمر وقد يؤدي إهمال علاج انفصال الشبكية إلى حدوث عمى دائم لذا على الشخص عندما يلاحظ الاعراض الاتية زيارة طبيب العيون تخصص امراض الشبكية :
- اضطراب مفاجئ في الرؤية.
- انخفاض في رؤية الأشياء المحيطة بالمجال البصري.
- ظهور فلاشات او ضوء في إحدى العينين أو كلتيهما.
- فقدان الرؤية في عين واحدة.
الدموع بعد عملية الشبكية
يعد وجود دموع في الأسبوع الأول من إجراء العملية طبيعي نتيجة احمرار او التهاب ولكن في حالة وجود الدموع باستمرار لمدة أكثر من ذلك من الممكن أن يكون نتيجة الإصابة بالعدوى أثناء العملية و يجب الفحص فورا بواسطة استشاري الشبكية.
التهاب العين بعد عملية انفصال الشبكية
وجود التهاب و احمرار في العين بعد عملية انفصال الشبكية من الأعراض الشائعة نتيجة التورم وتختفي تدريجيًا من أسبوعين إلى ثلاث أسابيع.
طريقة النوم بعد عملية الشبكية
اثناء النوم يتم الاستلقاء على الوجه والسماح للعين بالتدلي على الوسادة أو حافة السرير.
