شكل العين بعد عملية انفصال الشبكية

عند الخروج من غرفة العمليات ، قد تتساءل: هل يحدث تغيير على شكل العين بعد عملية انفصال الشبكية؟ لا داعي للقلق فهذا القلق طبيعي، ولكن دعونا نوضح لكم بعض الأمور المهمة:

• عمليات انفصال الشبكية اليوم دقيقة للغاية، وتُجرى باستخدام فتحات صغيرة جداً.
• في السابق، كانت العملية أكثر تعقيداً و تحتاج فتحات أكبر، أما الآن فالفَتحات صغيرة جداً لدرجة أنها قد تُغلق تلقائياً دون الحاجة إلى استخدام خياطة، وبالتالي، نادرا ما يتأثر الشكل الخارجي للعين بهذه الفتحات.

في هذا المقال سنوضح شكل العين بعد عملية انفصال الشبكية ، وأيضا نسبة نجاح عمليات انفصال الشبكية وأيضا الأعراض الجانبية الناتجة عنها.

شكل العين بعد عملية انفصال الشبكية ؟

• الشبكية هي طبقة رقيقة شفافة من خلايا وأنسجة حساسة للضوء تغطي الأجزاء الداخلية من مقلة العين، وتتشكل صورة العالم الخارجي على هذه الطبقة الحساسة، مثل الفيلم في الكاميرا، ثم يقوم بإرسال رسائل بصرية إلى المخ عبر العصب البصري.
•  العصب البصري هو الرابط بين الدماغ والعين، إذا حدث تمزق للشبكية أو انفصال يمكن اجراء ربط للشبكية أو تثبيتها ويتم استخدام الليزر في هذا الإجراء. 

هل يتغير شكل العين بعد العملية؟

• لا، شكل العين في معظم الحالات لا يتغير.
• وخلال العملية لا يتم التلاعب بمظهر العين الخارجي، وإنما يتم العمل من خلال الفتحات المجهرية.
• الحالة الوحيدة التي قد يتغير فيها شكل العين هي نتيجة تأخر المريض في علاج انفصال الشبكية، مما يؤدي إلى انخفاض في ضغط العين.
• وإذا قام الطبيب بالعلاج لاحقاً ووضع مادة السيليكون بداخل شبكية العين، فإن العملية قد تنجح من الناحية التشريحية.
•  لكن انخفاض ضغط العين قد يؤدي إلى صغر حجم العين بشكل تدريجيا.
• هذا التغير في الحجم ناتج عن عدم العلاج لفترة طويلة دون تدخل، وليس نتيجة العملية ذاتها ، بل إن هذا التغير قد يحدث حتى دون إجراء جراحة.

كيف نحمي شكل العين؟

• لحماية شكل العين وعدم حدوث تغيرات ، يجب عليك التحرك بسرعة عند ظهور أعراض انفصال شبكية العين.
• فكلما كان التدخل الجراحي أسرع، كانت احتمالية الحفاظ على شكل العين ووظائفها أعلى.
• أما إذا أهملت الحالة لفترات طويلة مثل ستة أشهر أو سنة أو أكثر فقد تلتصق القزحية بعدسة العين، ويحدث تغير في الشكل الأمامي للعين أو حتى في حجمها.

احمرار العين بعد عملية انفصال الشبكية

• من الجدير بالذكر أنه بعد العملية قد يحدث بعض الاحمرار أو الحُمّى البسيطة في العين لمدة تتراوح من اسبوع أو أسبوعين، وهذا أمر طبيعي ويزول بشكل تدريجي ويتحسن النظر بالتدريج أيضا.
• أحياناً، يضطر الطبيب لوضع غرزة صغيرة في مكان الفتحة، وقد تسبب بعض الأعراض المؤقتة مثل الاحمرار وضعف النظر، لكنها لا تؤثر على شكل العين بشكل دائم.

ألم العين بعد عملية انفصال الشبكية

• عادةً ما تختفي الألام وتقل تدريجيًا خلال الأيام أو الأسابيع الأولى بعد العلاج.
• فبعض الحالات، خاصةً إذا كانت العملية معقدة أو تصاحبها مضاعفات، قد يستمر الألم لفترة أطول.
• أما الألام الخفيفة إلى المتوسطة، فيُتوقع أن يستمر لبضع أيام وحتى أسبوعين.

كيفية إجراء عملية الانفصال الشبكي ؟

إذا حدث تمزق وانفصال في الشبكية، يتم اللجوء إلى الجراحة لإرجاع الشبكية إلى وضعها الأصلي، لأن انفصال الشبكية لا يتحسن من تلقاء نفسه أو بالأدوية بدون تدخل جراحي، إذا لم ينتشر التمزق بعد، فقد يوصي الدكتور بإجراء تثبيت الشبكية الهوائي، أثناء هذا الإجراء يتم الآتي:

• يحقن الطبيب فقاعة الغاز في الجسم الزجاجي (السائل الموجود داخل العين).
• تضغط الفقاعة على شبكية العين وتغلق التمزق.
• ويتم ذلك عن طريق الليزر ( التخثير ) أو التبريد لإغلاق التمزق.
• يتم إعادة امتصاص السائل الذي يتجمع خلف شبكية العين.
• تعود الشبكية إلى الجدار الخلفي للعين، ثم تبدأ الفقاعة الغازية في إعادة الامتصاص.
• هناك علاج جراحي آخر وهو الأكثر شيوعا لانفصال الشبكية ألا وهو مشبك الصلبة.
• حيث يتم خياطة مشبك (شريط سيليكون ناعم أو إسفنجة) إلى الصلبة (الجزء الأبيض من العين).
• وبهذا فإنه يضغط على الجدار الخارجي ويقربه من الشبكية المنفصلة.

اجراءات طريقة استئصال الزجاجية

• استئصال الزجاجية هو طريقة علاجية جراحية أخرى تستخدم في الأوضاع الحادة والحساسة مثل اعتلال الشبكية السكري.
•  حيث يكون عدد الثقوب في الشبكية كبيراً أو أبعادها كبيرة، والحالات التي يكون فيها نزيف.
• في هذه الطريقة يتم تصريف الجسم الزجاجي من العين، وبالتالي يتم تخفيض الضغط والتخلص منه.
• في هذه الحالة، إذا كان هناك نزيف، يتم تنظيف الدم أيضًا من سطح العين.
• بعد ذلك يتم حقن محلول ملحي معقم داخل العين بدلا من الجسم الزجاجي (علما بأن هذا لن يسبب أي خلل في النظر أو وظيفة العين)، ويتم إغلاق الثقب الناتج بالليزر.

بعد استئصال السائل الزجاجي، يضع الدكتور مادة داخل شبكية العين تساعد على تثبيت الشبكية، وهذه المادة قد تكون:

• غازًا: يبقى في شبكية العين من أسبوع إلى بضعة أسابيع ثم يزول تلقائيًا، وخلال هذه الفترة، يكون النظر مازال ضعيفا ورؤية المريض غير واضحة.
• زيت السيليكون: يبقى في شبكية العين لفترة طويلة ولا يزول تلقائيًا، ويجب إزالته لاحقًا بعملية اخرى.
• بعد زوال الغاز، يبدأ الجراح في تقييم ما إذا كانت الشبكية قد ثبتت في مكانها، وإذا ثبتت بالفعل، نبدأ في ملاحظة التحسن في النظر تدريجيًا.

كم نسبة نجاح عملية انفصال الشبكية ؟

• نسبة نجاح عملية انفصال الشبكية تتجاوز 90% من الناحية التشريحية، إلا أن استعادة الرؤية قد تستغرق مدة تتراوح من شهر الى عدة شهور، وقد لا ترجع إلى حالتها الطبيعية بشكل كامل.
• ولسوء الحظ، قد لا يستعيد بعض المرضى رؤيتهم، خصوصًا في الحالات المزمنة أو عند تأخر التدخل الطبي.
• نجاح عملية انفصال الشبكية يُقاس أولاً بعودة الشبكية إلى وضعها التشريحي الطبيعي.
• وإذا تحقق هذا النجاح، ينتقل الأطباء لتقييم التحسن الوظيفي، الذي يختلف من شخص لآخر حسب مدة الانفصال وحالة الشبكية.
• لذا، لا تربط بين نجاح العملية فقط بمقدار الرؤية، بل اعتمد أولاً على ما إذا تحقق النجاح التشريحي.

أعراض ما بعد عملية انفصال الشبكية

الآثار الجانبية بعد عملية انفصال الشبكية تشمل ما يلي:

• ظهور تشوش أو ضبابية في الرؤية لفترة قصيرة بسبب تأثر عدسة العين.
• ارتفاع ضغط العين (الزَّرق) كأحد المضاعفات المحتملة.
• ضعف شديد في البصر والنزيف داخل تجويف العين.
• قد يحدث خطر فقدان البصر المؤقت في بعض الحالات.

ازدواجية الرؤية بعد عملية انفصال الشبكية

• هل تُعد ازدواجية الرؤية مؤشرًا على فشل الجراحة؟ في الواقع، تُعتبر ازدواجية الرؤية من المضاعفات الشائعة والمؤقتة والتي قد تستمر الى بضع أسابيع بعد الـجراحة التي لها تأثير مباشر على رؤية المريض،
• وغالبًا ما تنتج عن تورم الأنسجة المحيطة بالعين أو بسبب وجود الغاز أو الزيت المستخدم لتثبيت الشبكية ولكن تتحسن تدريجيا.
• ومع ذلك، قد تُشير هذه الحالة إلى علامات عدم نجاح العملية إذا ظهرت بصورة مفاجئة بعد استقرار الحالة، أو إذا صاحبتها أعراض مقلقة، مثل ألام شديدة بالعين أو ظهور ومضات أو تدهور تدريجي في حدة البصر.

رؤية نقط سوداء بعد عملية انفصال الشبكية

رؤية نقاط سوداء أو ظلال بشكل مفاجئ في مجال الإبصار بعد عمليه انفصال الشبكية قد تُشير إلى حدوث انفصال شبكي جديد، خاصة إذا تكررت هذه الأعراض أو ازدادت حدتها، ما يستدعي مراجعة الطبيب على الفور لتقييم الحالة واتخاذ الإجراء المناسب لإجراء جراحة اخرى للحفاظ على العيون المصابة.